Menide spermi olmayan erkeklerde, mikroskobik bir yöntemle testiste sperm arama işlemi "Mikro TESE" olarak adlandırılır. Mikro TESE ile bulunan spermler taze olarak kullanılacağı gibi yeterli sayıda ise daha sonra kullanılmak üzere dondurulabilir. Son yıllarda ROSİ yöntemi ile testiste Mikro TESE ile bile sperm bulunamayan bazı erkeklerde yuvarlak hücreler kullanılarak üreme sağlayabiliyoruz.